Rezept da, Mittel nicht

01Ein Dauerzustand, kein Ausrutscher

Lieferengpässe bei ADHS-Medikamenten sind in Deutschland kein neues Thema. Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte führt dazu ein öffentliches Register: Hersteller melden dort, welches Präparat in welcher Stärke wie lange nicht lieferbar ist. Wer wissen will, wie es heute aussieht, schaut dort nach, nicht in einem Zeitungsartikel von letztem Jahr.

Fachmedien aus dem Apothekenbereich nennen als einen Grund strengere Grenzwerte für Nitrosamine, die seit Juni 2023 gelten: zusätzliche Prüfungen verzögern die Freigabe von Chargen. Dazu kommt, dass bei einem Ausfall die Nachfrage auf die anderen Wirkstoffe überschwappt und dort den nächsten Engpass auslöst.

Praktisch heißt das: Es lohnt sich, die Regeln zu kennen, statt sie im Engpass zum ersten Mal nachzulesen.

02Was die Apotheke darf und was nicht

Stimulanzien bei ADHS fallen überwiegend unter das Betäubungsmittelrecht. Dafür gilt eine Frist, die viele überrascht.

• Sieben Tage. Eine Betäubungsmittel-Verschreibung darf nicht mehr beliefert werden, wenn sie bei Vorlage in der Apotheke vor mehr als sieben Tagen ausgefertigt wurde (§ 12 Abs. 1 Nr. 1 Buchst. c BtMVV). Das Rezept wochenlang auf dem Küchentisch liegen zu lassen und erst zu gehen, wenn die Packung leer ist, geht also nicht auf.
• Teilmenge im dringenden Fall. Lässt sich eine Verschreibung nicht mehr ändern und ist ein dringender Fall glaubhaft, darf die Apotheke die verschriebenen Betäubungsmittel oder Teilmengen davon abgeben und muss die verschreibende Praxis unverzüglich informieren (§ 12 Abs. 2 BtMVV).
• Kein eigenmächtiger Tausch. Ein anderer Wirkstoff oder eine andere Darreichungsform ist keine Entscheidung der Apotheke. Dafür braucht es ein neues Rezept und damit ein Gespräch in der Praxis.

03Retard ist nicht gleich Retard

Bei den langwirksamen Formen unterscheiden sich die Präparate darin, wie schnell und in welchem Verhältnis der Wirkstoff freigesetzt wird. Zwei Packungen mit derselben Milligramm-Zahl können im Tagesverlauf deshalb unterschiedlich wirken. Fachinformationen weisen ausdrücklich darauf hin, dass diese Formen nicht beliebig gegeneinander ausgetauscht werden.

Für dich bedeutet das: Wenn es die gewohnte Form nicht gibt, ist die Umstellung eine ärztliche Entscheidung mit Blick auf Dosis und Zeitpunkt. Nicht etwas, das man am Apothekentisch zwischen zwei Kundinnen klärt.

04Was du vorher tun kannst

Früher losgehen. Nicht erst, wenn die letzte Tablette genommen ist. Zwei Wochen Luft geben der Apotheke Zeit zum Vorbestellen und dir Zeit für einen zweiten Anlauf.

Eine Stammapotheke. Wer dich kennt, bestellt vor, legt zurück und ruft an, wenn die Lieferung da ist. Das ist der größte Unterschied im Alltag.

Wirkstoff, Stärke und Form notieren. Nicht nur den Handelsnamen. Beim Telefonat mit Praxis oder Apotheke geht es sonst jedes Mal von vorne los.

Alternativen im Termin besprechen, bevor es brennt. Frag beim nächsten Termin, was der Plan B wäre. Dann liegt die Antwort schon vor, wenn der Engpass kommt.

Nicht selbst strecken, nicht selbst absetzen. Tabletten teilen, Tage auslassen oder auf Vorrat zusammensparen verändert die Behandlung, ohne dass jemand mitbekommt, was passiert. Wenn nichts zu bekommen ist, gehört das in die Praxis gemeldet.

Wer in Mittelfranken behandelt, steht im Verzeichnis. Wie Behandlung bei ADHS insgesamt aufgebaut ist, steht unter Behandlung & Therapie.

05Quellen

• Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung (BtMVV), § 12 (Abgabe in Apotheken) – gesetze-im-internet.de
• Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte: Lieferengpässe, Meldungen und Maßnahmen – bfarm.de
• Deutsche Apotheker Zeitung und apotheke adhoc zur Engpasslage bei Methylphenidat und Atomoxetin (Berichte 2024 bis 2026) – deutsche-apotheker-zeitung.de

Geprüft: 02.11.2026.

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