Alltag 2. November 2026

Mit 18 ist Schluss

Die Kinder- und Jugendpsychiatrie behandelt bis 18, in Ausnahmen bis 21. Danach beginnt die Erwachsenenversorgung, und zwischen beiden liegt eine Lücke, in der Behandlungen einfach enden. Nicht, weil es niemanden gibt. Weil niemand die Übergabe organisiert.

Stand 11/2026Mit Blick auf das Verzeichnis für MittelfrankenMit KI-Unterstützung recherchiert und geschrieben · Info

Zwei Freunde lachen zusammen

Warum die Lücke entsteht

In der Kinder- und Jugendpsychiatrie läuft viel über die Eltern: Termine, Rezepte, Rückfragen, der Austausch mit der Schule. Mit dem 18. Geburtstag fällt dieser Rahmen weg, und zwar vollständig. Niemand erinnert mehr, niemand ruft nach, die Praxis darf mit den Eltern ohne Einverständnis nicht mehr sprechen.

Gleichzeitig verlangt der Wechsel genau das, was bei ADHS schwerfällt: selbst telefonieren, Wartelisten verfolgen, Unterlagen sortieren, dranbleiben über Monate. Dass viele in dieser Phase aus der Behandlung fallen, hat weniger mit Einsicht zu tun als mit Organisation.

Die 18-Jahres-Studie zeigt, wie häufig im Erwachsenenalter Depression dazukommt. Genau deshalb ist dieser Übergang der falsche Moment für eine Pause.

Ein Jahr vorher anfangen

Das klingt übertrieben und ist es nicht. Wartezeiten auf einen Ersttermin bei Erwachsenen liegen in der Region oft bei Monaten. Wer mit 17 beginnt zu suchen, hat realistisch einen Platz, wenn er gebraucht wird.

  • Mit 17: In der laufenden Behandlung ansprechen, dass der Übergang ansteht. Fragen, ob die Praxis selbst weiterbehandelt, bis wann, und wen sie empfiehlt.
  • Mit 17,5: Anfragen rausschicken. Mehrere parallel, nicht eine nach der anderen. Notieren, wer was gesagt hat.
  • Vor dem 18. Geburtstag: Unterlagen anfordern und selbst in der Hand haben.
  • Nach dem 18.: Wenn die Eltern weiter eingebunden sein sollen, braucht die Praxis dafür eine schriftliche Einverständniserklärung.

Was in die eigene Mappe gehört

Erwachsenenpraxen fangen oft von vorne an, wenn nichts vorliegt. Das kostet Monate und manchmal die Behandlung. Diese Unterlagen solltest du selbst haben, nicht nur die Eltern:

  • Den Diagnosebericht mit Datum, Diagnose und ICD-Code.
  • Testbefunde aus der Diagnostik, soweit vorhanden.
  • Den Medikationsverlauf: was in welcher Dosis wie gewirkt hat, was abgesetzt wurde und warum.
  • Berichte über Hilfen, die gelaufen sind: Therapie, Ergotherapie, Eingliederungshilfe, Nachteilsausgleich in der Schule.
  • Die Kontaktdaten der bisherigen Behandlung, für Rückfragen der neuen Praxis.

Ein Tipp, der nichts kostet: alles einmal abfotografieren und in einem Ordner auf dem Handy ablegen. Papier geht beim Umzug verloren, und der Umzug kommt in dieser Lebensphase oft dazu.

Wege, wenn nichts frei ist

Die Terminservicestelle. Unter der Nummer 116117 vermitteln die Kassenärztlichen Vereinigungen Termine, auch in der Psychotherapie. Für die Vermittlung in eine Richtlinienpsychotherapie braucht es in der Regel eine psychotherapeutische Sprechstunde als ersten Schritt.

Ambulanzen und Hochschulambulanzen. Sie arbeiten mit eigenen Wartelisten und sind von der Praxisversorgung unabhängig. Für komplexere Verläufe oft der schnellere Weg.

Hausarztpraxis als Brücke. Für die Weiterverordnung einer laufenden, stabilen Medikation ist das in manchen Fällen möglich. Das muss die Praxis selbst entscheiden, aber die Frage zu stellen kostet nichts und verhindert im besten Fall eine Lücke.

Nicht aufhören zu suchen, wenn es gerade gut läuft. Der stabile Sommer nach dem Abschluss ist der häufigste Grund, warum die Suche liegen bleibt. Der Bedarf kommt oft mit dem nächsten Umbruch, und dann beginnt die Wartezeit von null.

Wer in der Region Erwachsene annimmt, steht mit Aufnahmestatus im Verzeichnis. Wie die Suche praktisch läuft, steht unter Therapieplatz finden, und was zwischen Diagnose und Therapie passiert, unter Diagnose da, Therapie nicht.

Kurz gesagt: Die Suche beginnt ein Jahr vor dem 18. Geburtstag, nicht danach. Unterlagen gehören in die eigene Hand, und wenn die Eltern weiter mitreden sollen, braucht es dafür ab 18 eine schriftliche Einverständniserklärung. Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche oder psychotherapeutische Beratung.

Quellen

  • Terminservicestellen der Kassenärztlichen Vereinigungen, Rufnummer 116117 – 116117.de
  • Eigenes Verzeichnis: Anlaufstellen für Erwachsene in Mittelfranken, mit Aufnahmestatus und Prüfdatum – adhs-mittelfranken.de/verzeichnis
  • Hintergrund zum Verlauf ins Erwachsenenalter: van der Plas NE et al., Psychiatry Research 2026, 364, 117308 – unser Beitrag dazu

Geprüft: 02.11.2026.

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